ePlex: snelle, symptoomgerichte moleculaire BCID panels

Intro tekst

De ePlex Blood Culture Identification (BCID) van GenMark zijn de breedste panels van pathogenen die sepsis en hun resistentiegenen veroorzaken.

Dit en het gebruiksgemak van het ePlex-systeem maken ePlex BCID-panels de enige tests voor snelle, routinematige identificatie van bloedkweken.

Afbeelding

De Sepsis-uitdaging:

Aangezien traditionele diagnostische methoden dagen in beslag kunnen nemen om de veroorzakers van sepsis te identificeren, krijgt 20-30% van de patiënten ineffectieve initiële antibioticatherapie [1] en wordt geschat dat voor elk uur effectieve antibiotica worden uitgesteld, het sterftecijfer voor sepsis toe neemt tot 7,6% [2]. Daarom is een vroege identificatie van de oorzaak van sepsis van cruciaal belang om betere resultaten voor de patiënt te waarborgen.

Sepsis.JPG
De ePlex BCID-oplossing: Bacteriële en schimmelorganismen die verantwoordelijk zijn voor meer dan 95% [3] van bloedstroominfecties en de bijbehorende resistentiegenen kunnen worden geïdentificeerd in ongeveer 1,5 uur na de initiële kweek, waardoor kritieke tijd tot diagnose wordt bespaard.
ePlex BCID bespaart dagen in vergelijking met conventionele methoden en is bedoeld om:
  • De tijd te verkorten voor een geschikte antimicrobiële behandeling
  • De duur van het ziekenhuisverblijf en de totale kosten te verlagen
  • Antibioticumbeheer en infectiebeheersing te verbeteren
  • Patiëntuitkomsten te verbeteren

[1] IDSA: Better Tests Better Care, The Promise of Next Generation Diagnostics.
[2] Kumar, et. al., Crit Care Med 2006 Vol. 34, No. 6
[3] Detection rate is based on panel inclusivity compared to the GenMark prospective clinical trial database and an additional clinical data set (Potula, et. al., (2015)

Evaluation of the ePlex Blood Culture Identification Panels for Detection of Pathogens in Bloodstream Infections

Te-Din Huang,a Ekaterina Melnik,a Pierre Bogaerts,a Stephanie Evrard,a Youri Glupczynskia
February 2019 Volume 57 Issue 2 e01597-18 Journal of Clinical Microbiology

ABSTRACT Rapid identification and susceptibility testing results are of importance for the early appropriate therapy of bloodstream infections. The ePlex (GenMark Diagnostics)
blood culture identification (BCID) panels are fully automated PCR-based assays designed to identify Gram-positive and Gram-negative bacteria, fungi, and bacterial resistance genes within 1.5 h from positive blood culture. Consecutive nonduplicate positive blood culture episodes were tested by the ePlex system prospectively.
The choice of panel(s) (Gram-positive, Gram-negative, and/or fungal pathogens) was defined by Gram-stained microscopy of blood culture-positive bottles (BacT/Alert; bioMérieux). Results with the ePlex panels were compared to the identification results obtained by standard culture-based workflow. In total, 216 positive blood culture episodes were evaluable, yielding 263 identification results. The sensitivity/ positive predictive value for detection by the ePlex panels of targeted cultured isolates were 97% and 99% for the Gram-positive panel and 99% and 96% for the Gram-negative panel, resulting in overall agreement rates of 96% and 94% for the Gram-positive and Gram-negative panel, respectively. All 26 samples with targeted resistance results were correctly detected by the ePlex panels. The ePlex panels provided highly accurate results and proved to be an excellent diagnostic tool for the rapid identification of pathogens causing bloodstream infections. The short time to results may be of added value for optimizing the clinical management of patients with sepsis.

Voor hier voor meer informatie