Diabetes type 1

De classificering van type I diabetes (insuline afhankelijke diabetes mellitus) is gecompliceerd vanwege het feit dat gebaseerd is op klinische symptomen in plaats op de etiologie. Zowel milieu als genetische aanleg dragen bij aan de pathofysiologie. Type I diabetes is een orgaan-specifieke  ziekte met een duidelijke immuun response tegen de pancreas eilandjes.
Het verlies van ß-cellen van de eilandjes van Langerhans is geassocieerd met multipele immunopathologische fenomenen, met als reflectie de productie van auto-antibodies tegen een of meer van de volgende eilandjes-auto-antigenen: de 65 kDa isovorm van glutaminezuur decarboxylase (GAD65), het islet cell antigen (IA2), of insuline zelf. Eilandjes auto-antibodies worden tot nu toe beschouwd als de beste immuunmarkers voor deze ziekte.

 

Auto-antibodies tegen GAD65, IA2 en insuline kunnen worden gedetecteerd in humaan serum, vele jaren voordat de klinische verschijnselen van de ziekte zich openbaren.
Het enzym glutaminezuur decarboxylase (GAD65) was het eerste auto-antigeen dat werd gedefinieerd d.m.v.  genetische ontwikkelingen en dat beschikbaar werd gemaakt voor diagnostische toepassing.

 

IA2, het tweede ontdekte eilandjes-cel-antigeen, maakt deel uit van de proteïne tyrosine fosfatase familie en is gelokaliseerd in de dichte granules van de pancreas ß-eilandjes- cellen.

Insuline auto-antibodies (IAA) kunnen worden gevonden in sera van patiënten die gevoelig zijn voor type I diabetes, vóór openbaring van de ziekte en de insuline therapie. Insuline auto-antibodies (IAA) hebben een hoog voorspellende waarde voor type I diabetes in de vroege jeugd en op jonge leeftijd. Het wordt dus aanbevolen om de bepaling van IAA te includeren tijdens primaire testen van kinderen onder de 10 jaar, om de gevoeligheid te maximaliseren.
De simultane aanwezigheid van alle drie de antibodies hebben een sterk voorspellende waarde voor type I diabetes in de eerste graad familieleden, van de personen die deze ziekte hebben.

 

De diagnostische gevoeligheid van eilandjes-auto-antibodies voor type I diabetes  is sterk afhankelijk van de leeftijd aan het begin van de ziekte. IAA en IA2 komen frekwenter voor bij kinderen dan bij volwassen patiënten. Omgekeerd is het GAD65 auto-antibody de marker met de hoogste diagnostische gevoeligheid bij volwassen type I diabetes-patiënten en kan worden gebruikt ter onderscheiding van type 2 diabetes en de zo genoemde latente diabetes of latente auto-immuun diabetes (LADA).

Leverbare producten Enzymimmunoassays (EIA)

Enzymimmunoassays (EIA)

Enzyme immunoassay for the determination of autoantibodies to Zinc Transporter 8 (ZnT8 Abs) in human serum

Assay principle Enzyme immunoassay (Bridge)
Format microtiter plate coated with ZnT8
Conjugate ZnT8-Biotin, Streptavidin-POD
Substrate TMB
Standard range 1 – 500 U/ml
Cut off 15 U/ml
Total incubation time overnight + 100 minutes
Sample volume 25 µl serum
Available format 96 determinations

Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) for the quantitative determination of autoantibodies to Glutamic Acid Decarboxylase (GAD65 Ab) in human serum

Assay principle Enzyme immunoassay (Bridge)
Format microtiter plate coated with GAD65 (human recombinant)
Conjugate GAD65-Biotin, Streptavidin-POD
Substrate TMB
Standard range 5 - 250 IU/ml
Cut off 5 IU/ml
Total incubation time 160 minutes
Sample volume 25 µl serum
Functional assay sensitivity 4 IU/ml
Available format 96 determinations

Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) for the quantitative determination of autoantibodies to Protein Tyrosine Phosphatase IA2 (IA2 Ab) in human serum

Assay principle Enzyme immunoassay (Bridge)
Format microtiter plate coated with Protein Tyrosine Phosphatase (human recombinant)
Conjugate IA2-Biotin, Streptavidin-POD
Substrate TMB
Standard range 1 - 400 IU/ml
Cut off 10 IU/ml
Total incubation time over night + 100 minutes
Sample volume 50 µl serum
Functional assay sensitivity 0.8 IU/ml
Available format 96 determinations

Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) for the semi-quantitative determination of autoantibodies to islet cell antigens in human serum

Assay principle Enzyme immunoassay (Bridge)
Format microtiter plate coated with IC antigens
Conjugate anti-ICA-Biotin, Streptavidin-POD
Substrate TMB
Cut off Binding index = 1.0
Total incubation time overnight + 100 minutes
Sample volume 50 µl serum
Functional assay sensitivity BI < 0.5
Available format 96 determinations

Leverbare producten Radioimmuno assays (RIA)

Radioimmuno assays (RIA)

Radio ligand assay for the quantitative determination of autoantibodies to Glutamic Acid Decarboxylase (GAD65 Ab) in human serum

Assay principle Radio ligand assay
Tracer 125-iod-GAD65 human recombinant
Standard range 0.1 - 300 U/ml
Cut off 0.9 U/ml
Reaction type homogeneous phase
Total incubation time 180 minutes
Sample volume 20 µl
Functional assay sensitivity 0.6 U/ml
Available format 100 determinations

Radio ligand assay for the quantitative determination of autoantibodies to Glutamic Acid Decarboxylase (GAD65 Ab) in human serum

Assay principle Radio ligand assay
Tracer 125-Iod-GAD65 human recombinant
Standard range 0.1 - 300 U/ml
Cut off 0.9 U/ml
Reaction type homogeneous phase
Total incubation time 180 minutes
Sample volume 20 µl
Functional assay sensitivity 0.6 U/ml
Available format 50 determinations

Radio ligand assay for the quantitative determination of autoantibodies to Insulin

(IAA) in human serum

Assay principle Radio ligand assay
Tracer 125-Iod-Insulin human
Standard range 0.04 - 50 U/ml
Cut off 0.4 U/ml
Reaction type homogeneous phase
Total incubation time over night + 60 min
Sample volume 20 µl serum
Functional assay sensitivity 0.2 U/ml
Available format 100 determinations

Wilt u meer informatie of een vrijblijvend gesprek?

Stuur een e-mailOf bel  0317 - 351838